Los pacientes elegibles de Medicare Part D tendrán, a partir del 1 de julio de 2026, una nueva alternativa para acceder a tratamientos innovadores para el manejo crónico de la obesidad gracias al programa Medicare GLP-1 Bridge, una iniciativa que amplía la cobertura de medicamentos para esta enfermedad y fortalece el acceso a terapias respaldadas por evidencia científica.
El programa permitirá que los beneficiarios que cumplan con los criterios clínicos establecidos por los Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) obtengan acceso por $50 mensuales a Foundayo® (orforglipron), una terapia oral de administración diaria, o Zepbound® (tirzepatide), un tratamiento inyectable de aplicación semanal. Ambos medicamentos están aprobados para adultos con obesidad o con sobrepeso acompañado de condiciones médicas relacionadas, como parte de un plan que incluye alimentación saludable y actividad física.
La iniciativa representa un paso importante en el reconocimiento de la obesidad como una enfermedad crónica que requiere tratamiento integral. Según datos de Lilly, aproximadamente 20 millones de beneficiarios de Medicare podrían cumplir con los criterios clínicos para recibir este tipo de terapias, mientras que cerca de dos de cada cinco adultos mayores de 65 años viven con obesidad en Estados Unidos.
«Por primera vez, muchos pacientes elegibles de Medicare tendrán acceso a tratamientos para el manejo de la obesidad con una cobertura más amplia y asequible, ofreciendo opciones terapéuticas que pueden adaptarse a sus necesidades y preferencias», destacó Ilya Yuffa, vicepresidente ejecutivo y presidente de Lilly USA y Global Customer Capabilities.
Por su parte, Rachel Batterham, vicepresidenta sénior de Global Cardiometabolic Health de Lilly, señaló que los resultados de los estudios clínicos respaldan el uso de estas terapias en adultos mayores. «La obesidad es una enfermedad crónica y compleja que requiere opciones de tratamiento eficaces a lo largo de la vida. Los datos demuestran que tanto Foundayo como Zepbound lograron una pérdida de peso clínicamente significativa en personas de 65 años o más, con perfiles de seguridad consistentes con los observados en otros grupos de edad», expresó.
Para ser elegibles, los pacientes deben contar con cobertura de Medicare Part D, tener una receta médica vigente y cumplir con los criterios clínicos establecidos por CMS, incluyendo un índice de masa corporal (IMC) de 35 o más, o de 27 o más acompañado de determinadas condiciones relacionadas con el peso.
Las personas interesadas deben conversar con su médico para determinar si cumplen con los requisitos del programa y conocer cuál de las alternativas terapéuticas es la más adecuada para su condición. El programa estará disponible para pacientes nuevos y existentes hasta el 31 de diciembre de 2027.
