Una intervención cardíaca excepcional realizada a una bebé de seis meses en Kolkata, India, ha sido destacada en el World Journal of Paediatric and Congenital Heart Surgery, tras lograr corregir una obstrucción severa en la arteria coronaria izquierda, una condición congénita sumamente rara en lactantes.
La paciente presentaba una estenosis crítica de la arteria coronaria principal izquierda acompañada de una disfunción ventricular marcada, con una fracción de eyección cercana al 20 %, lo que comprometía su crecimiento y función respiratoria.
Frente al deterioro rápido, el equipo liderado por el cirujano cardiotorácico Dr. Manoj Kumar Daga realizó un bypass coronario sin circulación extracorpórea (off-pump CABG), una técnica poco habitual en pacientes de esta edad por las dimensiones anatómicas y el riesgo hemodinámico.
La intervención se completó con éxito y los controles posteriores mostraron una recuperación significativa de la función cardíaca, con una fracción de eyección que ascendió a aproximadamente 55 %. Según los autores del reporte, la decisión de evitar la máquina de circulación extracorpórea permitió reducir complicaciones asociadas y mantener una estabilidad quirúrgica crucial en un paciente tan pequeño.
El caso adquiere relevancia científica porque demuestra la viabilidad de aplicar técnicas avanzadas de revascularización coronaria en lactantes, un terreno donde la evidencia clínica es limitada debido a la baja incidencia de estas patologías. Además, abre la discusión sobre nuevas estrategias quirúrgicas en cardiopatías congénitas que afectan las arterias coronarias, donde las opciones de tratamiento suelen ser restrictivas y de alto riesgo.
Los especialistas señalan que, si bien se trata de un caso único, su publicación aporta información valiosa para la literatura pediátrica: desde la selección del abordaje quirúrgico hasta la evolución postoperatoria, pasando por los criterios de diagnóstico temprano y la necesidad de equipos altamente especializados.
Este reconocimiento internacional subraya la importancia de documentar intervenciones poco frecuentes que pueden orientar futuros protocolos en cirugía cardíaca pediátrica. También plantea la necesidad de estudios adicionales que permitan evaluar la seguridad y eficacia del enfoque off-pump en poblaciones más amplias, con el fin de definir su papel dentro del manejo integral de las cardiopatías congénitas complejas.
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