“La hidradenitis supurativa es una enfermedad inflamatoria crónica, dolorosa y debilitante, cuyo origen aún no se comprende completamente”, una premisa que hoy se amplía con nueva evidencia que apunta al papel del entorno en su desarrollo y progresión.
Durante el Montagna Symposium on the Biology of Skin, expertos destacaron que la comprensión de esta enfermedad está evolucionando hacia un enfoque más integral, en el que los factores ambientales cobran un rol cada vez más relevante.
Aunque la hidradenitis supurativa ha sido tradicionalmente entendida como una condición inflamatoria ligada al sistema inmune y la genética, hoy se reconoce que factores como la dieta y la exposición a químicos pueden influir en su comportamiento. En particular, el consumo de alimentos ultraprocesados y la exposición a disruptores endocrinos presentes en plásticos están siendo investigados como posibles detonantes de inflamación.
A nivel biológico, estos factores podrían modificar el funcionamiento celular. La exposición a ciertos compuestos ambientales se ha asociado con un aumento de mediadores inflamatorios, favoreciendo la persistencia de las lesiones. Este hallazgo se suma al papel ya conocido de los neutrófilos y la formación de trampas extracelulares (NETs), mecanismos clave en la inflamación crónica.
En este contexto, surge una pregunta clave en la práctica clínica: ¿hasta qué punto los cambios en el estilo de vida pueden impactar la evolución de la enfermedad? Aunque aún no hay respuestas definitivas, los especialistas coinciden en que abordar factores como la dieta, el tabaquismo y la obesidad podría ser parte del manejo integral.
En cuanto al tratamiento, opciones biológicas como adalimumab han representado un avance, pero siguen siendo insuficientes para muchos pacientes. Por ello, la medicina personalizada se perfila como una estrategia clave, al buscar intervenciones adaptadas a los mecanismos específicos de cada paciente.
Además, la evidencia resalta la necesidad de estudios más inclusivos que integren diversidad poblacional, considerando que los factores sociales y ambientales también influyen en el acceso al diagnóstico y tratamiento.
La hidradenitis supurativa ya no se entiende únicamente desde lo biológico. El entorno, los hábitos y las condiciones de vida forman parte del rompecabezas, y su integración será clave para avanzar hacia un abordaje más efectivo y humano.
Fuente original aquí
