«Si un linfoma reaparece o deja de responder al tratamiento, una evaluación por un equipo especializado puede abrir la puerta a terapias que no siempre están disponibles en todos los centros», señaló el Dr. Cristian Rodríguez Arocho, hematólogo oncólogo con subespecialidad en Trasplante de Médula Ósea y Terapia Celular.
El manejo del linfoma ha evolucionado de manera significativa en los últimos años gracias a la incorporación de nuevas terapias. En este escenario, una segunda opinión médica no representa una falta de confianza en el oncólogo tratante, sino una oportunidad para evaluar estrategias terapéuticas adicionales y asegurar que el paciente tenga acceso a todas las alternativas disponibles.
¿Cuándo es recomendable solicitar una segunda opinión?
Los especialistas coinciden en que una nueva evaluación resulta especialmente importante cuando la enfermedad reaparece, no responde al tratamiento inicial o es necesario definir la siguiente línea terapéutica.
«Si usted tiene un linfoma difuso de células B grandes y falla una primera línea de tratamiento, merece ser evaluado por un grupo de expertos para considerar terapias como CAR-T, anticuerpos biespecíficos o algún ensayo clínico», afirmó el Dr. Rodríguez Arocho.
Más opciones para cada paciente
Los centros especializados cuentan con equipos multidisciplinarios capaces de valorar tratamientos avanzados como la terapia CAR-T, los anticuerpos biespecíficos, las terapias dirigidas, el trasplante de médula ósea y la participación en ensayos clínicos, de acuerdo con las características clínicas y biológicas de cada paciente.
«Lo importante es atender al paciente en el momento correcto. Esto es como mandar a hacer un traje: hay que escoger las medidas para el paciente y seleccionar el tratamiento que particularmente necesita», explicó el especialista.
Un trabajo colaborativo en beneficio del paciente
Los expertos enfatizan que solicitar una segunda opinión no significa cambiar de médico. Por el contrario, la evaluación especializada complementa el manejo del oncólogo tratante y favorece la toma de decisiones en los casos más complejos.
«El paciente puede continuar su tratamiento con su oncólogo de comunidad mientras se deja guiar por la recomendación de un experto. Lo que queremos es el mejor tratamiento para el paciente», destacó el Dr. Alexis Cruz Chacón, hematólogo oncólogo Director del programa de Trasplante de Médula Ósea e Inmunoterapia Celular del Hospital Auxilio Mutuo e investigador del Centro Comprensivo de Cáncer.
El Dr. Fernando Cabanillas añadió que algunos pacientes candidatos a terapias altamente especializadas aún no son referidos oportunamente. «Me he encontrado con pacientes potencialmente tratables con CAR-T o con trasplante de médula ósea cuyo médico nunca les habló de esas opciones», comentó.
Por ello, los especialistas subrayan que una evaluación temprana por un equipo con experiencia puede ampliar las posibilidades terapéuticas y facilitar el acceso a tratamientos que podrían modificar el pronóstico de la enfermedad.
