Fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca: Una coexistencia común y desafiante

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Dr. Edwin Omar Molina, Cardiólogo especialista en fallo cardíaco avanzado y trasplante de corazón

La fibrilación auricular (FA) y la insuficiencia cardíaca (IC) son dos afecciones cardiovasculares que frecuentemente coexisten, presentando un desafío significativo para los médicos y afectando el pronóstico de los pacientes. El Dr. Edwin Molina Torres, especialista en insuficiencia cardíaca avanzada, habló sobre la complejidad de esta combinación y las estrategias para su manejo.

«La fibrilación auricular es la arritmia más común a nivel mundial, y su prevalencia está en aumento», explicó el Dr. Molina Torres. «Es muy frecuente que coexista con la insuficiencia cardíaca, ya que una puede llevar a la otra».

El cardiólogo detalló cómo la FA puede remodelar la estructura del corazón, creando un sustrato para más fibrilación y eventualmente desencadenando insuficiencia cardíaca. «Es un ciclo que debemos interrumpir lo antes posible», enfatizó.

Retos diagnósticos y terapéuticos

Uno de los principales desafíos es el diagnóstico temprano de la FA en pacientes con IC. «Necesitamos tener acceso a los recursos diagnósticos, como el electrocardiograma, y actuar rápidamente», señaló el Dr. Molina Torres. «Mientras más pronto corrijamos la FA, mejor será el pronóstico del paciente».

En cuanto al tratamiento, el cardiólogo destacó la importancia de individualizar el manejo, considerando factores como la edad, las comorbilidades y la anatomía del corazón. «Tenemos múltiples herramientas, desde medicamentos anticoagulantes y antiarrítmicos hasta procedimientos invasivos como la ablación por catéter», indicó.

Avances y personalización del tratamiento

El Dr. Molina Torres resaltó los avances en los procedimientos de ablación, que permiten corregir la FA de manera exitosa en muchos casos. También mencionó los dispositivos de oclusión del apéndice auricular izquierdo como una alternativa para pacientes que no son candidatos a anticoagulación.

«Lo más importante es la decisión compartida con el paciente», afirmó el cardiólogo. «Discutimos las opciones de tratamiento, considerando sus preferencias y factores de riesgo. Cada paciente es único, y debemos personalizar el manejo para lograr los mejores resultados posibles». 

Recomendaciones

  • Si experimenta síntomas como palpitaciones, fatiga o dificultad para respirar, consulte a un cardiólogo. 
  • Siga las recomendaciones de su médico en cuanto al tratamiento y el seguimiento.
  • Mantenga un estilo de vida saludable que incluya ejercicio regular, una dieta equilibrada y evite fumar.
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