La evolución de las terapias orales para la diabetes tipo 2 continúa con el desarrollo de moléculas dirigidas a vías incretínicas. Un ensayo clínico publicado en The Lancet comparó directamente orforglipron frente a semaglutida oral en adultos con control glucémico insuficiente bajo tratamiento estándar. El estudio aporta evidencia comparativa directa entre dos estrategias orales con impacto metabólico clínicamente relevante, en un escenario terapéutico donde persisten necesidades no cubiertas.
Los participantes fueron asignados aleatoriamente a uno de los dos tratamientos y se evaluaron cambios en hemoglobina glucosilada y peso corporal como desenlaces principales. El diseño permitió aislar el efecto farmacológico de cada intervención bajo condiciones controladas. Los análisis mostraron diferencias consistentes en eficacia metabólica entre ambos enfoques terapéuticos.
Orforglipron se asoció con reducciones más pronunciadas tanto en HbA1c como en peso corporal frente a semaglutida oral. La magnitud del descenso glucémico y ponderal observada sugiere un potencial beneficio clínico en pacientes que requieren intensificación terapéutica sin recurrir a formulaciones inyectables.
En cuanto a seguridad, ambos tratamientos mostraron perfiles compatibles con el efecto de las terapias incretínicas, con eventos gastrointestinales predominantemente leves a moderados. Los hallazgos posicionan a orforglipron como una alternativa oral emergente con potencial impacto en la optimización del control metabólico, aunque los autores enfatizan la necesidad de seguimiento prolongado para evaluar resultados cardiovasculares y sostenibilidad del efecto terapéutico.
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