El campo de la oncología y la hematología está experimentando una revolución gracias a los significativos avances en terapia celular, especialmente la terapia CAR-T. Así lo afirma el Dr. Cristian Rodríguez Arocho, hematólogo oncólogo y especialista en trasplante de médula ósea y terapia celular en el Hospital Auxilio Mutuo, durante una entrevista exclusiva con PHLatam, durante el Foro avances en medicina 2024 y perspectivas médicas para el 2025.
Según el Dr. Rodríguez Arocho, el 2024 ha traído consigo importantes progresos, particularmente en la terapia CAR-T (Chimeric Antigen T-Cell Receptor Therapy). Esta innovadora terapia consiste en modificar genéticamente las células T del paciente para que puedan identificar y atacar las células cancerosas.
Entre las aplicaciones clave de esta terapia, el Dr. Rodríguez Arocho destaca:
- Mieloma Múltiple: La terapia CAR-T, que inicialmente se utilizaba como último recurso, ahora se aprueba en segunda línea para pacientes resistentes al enalidomide o en tercera línea tras el fallo de dos líneas de tratamiento sistémico.
- Leucemia Linfocítica Crónica: Por primera vez, se aprueba la terapia CAR-T para el tratamiento de esta enfermedad.
- Leucemia Linfoblástica Aguda: Se ha aprobado un nuevo tipo de terapia CAR-T para pacientes adultos.
- Sarcomas Sinoviales: Se ha dado luz verde a una terapia celular conocida como T-Cell Receptor Therapy.
El Dr. Rodríguez Arocho subraya el profundo impacto que estas terapias han tenido en el curso natural de enfermedades que antes se consideraban prácticamente incurables.
«Estas terapias han cambiado el curso natural de enfermedades, enfermedades potencialmente mortales. Estamos hablando de que antes de que existieran estas terapias celulares, pues muchos de estos pacientes tenían sentencias de muerte y ciertas terapias celulares pueden potencialmente curar ciertas enfermedades», explica.
La investigación se centra ahora en la personalización de las terapias, con un enfoque en la comprensión de la enfermedad a nivel genético y molecular. El objetivo es fortalecer el sistema inmune del paciente para que sea este quien combata el cáncer. Además, se están realizando estudios para aplicar las terapias celulares en tumores sólidos, ampliando así su potencial alcance.
El Dr. Rodríguez Arocho menciona un estudio presentado en la Convención de Hematología en Estados Unidos sobre una terapia CAR-T dirigida a la proteína GPRC5D en pacientes con mieloma múltiple que no habían respondido a otros tratamientos. Los resultados iniciales muestran una efectividad cercana al 80%, lo que abre una importante ventana de esperanza.
Para el especialista, uno de los principales desafíos para la salud pública es la prevención y la educación. Le preocupa el aumento de diagnósticos de cáncer en personas jóvenes y la necesidad de investigar la influencia del ambiente, la dieta y el ejercicio en el desarrollo de estas enfermedades. «Yo pienso que la salud pública debería enfocarse en la educación y la prevención de enfermedades… debemos enfocarnos en cómo prevenir estas enfermedades y qué podemos hacer para prevenirlas», afirma.
El Dr. Rodríguez Arocho anima a los pacientes con enfermedades hematológicas a consultar con sus médicos y a informarse sobre las nuevas terapias disponibles. Subraya la importancia del apoyo social y psicológico en el proceso de tratamiento.
«Les exhortamos a que si usted padece de alguna condición hematológica, pues hable con su médico. Si su médico no tiene los recursos dentro del área donde está, pues busque áreas que tengan acceso a las distintas terapias», concluye.
