La urticaria aguda continúa siendo una de las reacciones dermatológicas inflamatorias más frecuentes en la práctica clínica. Un reciente caso clínico describió la evolución de una mujer de 37 años que presentó una intensa reacción cutánea caracterizada por habones eritematosos extensos, edema facial, prurito severo y sensación de ardor.
La paciente ingresó al servicio de Dermatología tras desarrollar múltiples lesiones rojizas distribuidas en el cuerpo, acompañadas de inflamación facial progresiva. Aunque negó antecedentes de alergias alimentarias o medicamentosas, los síntomas empeoraron rápidamente en pocos días.
El examen físico confirmó la presencia de wheals elevados y eritematosos, lesiones típicas de urticaria mediadas por liberación de histamina desde mastocitos cutáneos.
Los estudios de laboratorio evidenciaron leucocitosis de 12,000 células/mm³ y eosinofilia del 5%, hallazgos frecuentemente asociados con procesos de hipersensibilidad o respuestas alérgicas. Además, la paciente presentó hemoglobina de 10 g/dL, compatible con anemia leve.
A pesar de la intensidad del cuadro cutáneo, no se identificaron signos de anafilaxia ni compromiso sistémico grave, lo que permitió manejar el caso sin necesidad de intervención de emergencia.
El tratamiento incluyó antihistamínicos intravenosos y orales para bloquear la acción de la histamina y controlar la aparición de nuevas lesiones. También se indicó loción de calamina para disminuir la irritación cutánea y ranitidina como bloqueo complementario de receptores H2.
Los autores destacaron que la urticaria aguda suele durar menos de seis semanas y puede desencadenarse por infecciones, alimentos, medicamentos, estímulos físicos o enfermedades autoinmunes. Sin embargo, en muchos pacientes el origen permanece desconocido.
Tras el tratamiento, la paciente evolucionó favorablemente con mejoría progresiva de las lesiones y del edema facial. Como parte del manejo preventivo, se recomendó evitar posibles desencadenantes, reducir factores de estrés y mantener seguimiento dermatológico.
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