“Los hemangiomas cavernosos del glande peneano son lesiones vasculares benignas extremadamente raras, con muy pocos casos descritos en la literatura”, señalan los autores del reporte publicado en la revista Clinical Case Reports International. El caso describe el diagnóstico y manejo quirúrgico de un hemangioma cavernoso del glande en un paciente adulto, una entidad poco frecuente que puede representar un reto diagnóstico y terapéutico para los urólogos.
El paciente, un hombre de 30 años, consultó por una lesión dolorosa en el glande del pene que había estado presente durante aproximadamente un año, además de generar preocupación estética. En el examen físico se observó una masa vascular bien delimitada de coloración azulada localizada en el glande.
Para caracterizar la lesión se realizó ultrasonido Doppler, que mostró un patrón vascular compatible con una malformación venosa tipo hemangioma cavernoso. Posteriormente, una angiotomografía pélvica con contraste confirmó la permeabilidad de los vasos ilíacos y descartó alteraciones vasculares adicionales en la pelvis.
Debido a los síntomas y al impacto estético de la lesión, el equipo médico optó por manejo quirúrgico mediante glandectomía parcial con meatoplastia, seguido de postectomía. Durante el procedimiento se realizó resección de aproximadamente dos tercios del glande distal que contenía la lesión vascular.
La evolución posoperatoria fue favorable: el paciente fue dado de alta al día siguiente de la cirugía y, en el seguimiento ambulatorio, no presentó disfunción urinaria ni eréctil. El estudio histopatológico confirmó el diagnóstico de hemangioma cavernoso, caracterizado por canales vasculares dilatados llenos de sangre con áreas de trombosis venosa.
Los hemangiomas cavernosos son malformaciones vasculares benignas que pueden aparecer en diferentes partes del cuerpo, pero su presencia en los genitales masculinos es muy poco frecuente, representando solo una pequeña fracción de todos los hemangiomas descritos.
El manejo de estas lesiones puede variar según el tamaño, los síntomas y el impacto funcional o estético. Entre las opciones terapéuticas descritas se incluyen observación, láser, escleroterapia, crioterapia o resección quirúrgica, siendo esta última una alternativa eficaz en lesiones sintomáticas o de mayor tamaño.
Este caso resalta la importancia de considerar malformaciones vasculares raras en el diagnóstico diferencial de lesiones del pene, así como de seleccionar estrategias terapéuticas que preserven tanto la función como el resultado estético.
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