Un reciente informe de la división de reumatología del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico pone de relieve la importancia de las manifestaciones oftalmológicas en pacientes con condiciones autoinmunes, como la artritis reumatoide (AR).
Entre estas, la queratitis ulcerativa periférica emerge como una complicación significativa que puede afectar la calidad de vida de los pacientes.
Las manifestaciones oftalmológicas pueden ser el primer síntoma que experimentan los pacientes con condiciones autoinmunes. En el caso de la AR, la queratitis ulcerativa periférica puede presentarse en hasta un 34% de los pacientes.
Esta condición inflamatoria afecta principalmente a mujeres mayores de 50 años y, por lo general, se manifiesta en un solo ojo.
La queratitis ulcerativa periférica se caracteriza por un adelgazamiento progresivo del estroma corneal en forma de creciente, acompañado de un defecto epitelial provocado por la infiltración de células inflamatorias. Este proceso puede resultar en una pérdida significativa de la visión si no se trata adecuadamente.
La iniciación temprana de la terapia inmunosupresora, dentro de las 4 semanas siguientes a la aparición de los síntomas de la queratitis ulcerativa, se asocia con una reducción en la frecuencia de recurrencias y en futuras complicaciones.
Esta intervención precoz es crucial para preservar la función visual y minimizar el impacto de la enfermedad.
El tratamiento principal para controlar la queratitis ulcerativa periférica implica el uso de corticosteroides sistémicos en altas dosis. La elección de una inmunosupresión adicional dependerá de las necesidades específicas de cada paciente y de la opción más adecuada para controlar la artritis reumatoide de manera efectiva.
Es esencial que los pacientes con síntomas de queratitis ulcerativa periférica busquen atención médica especializada para un diagnóstico y tratamiento oportunos.
La vigilancia constante y el manejo adecuado son fundamentales para mejorar los resultados visuales y la calidad de vida en aquellos afectados por esta compleja interacción de condiciones.
