El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) podría tener implicaciones para la salud que van más allá de sus manifestaciones cognitivas y conductuales. Una revisión sistemática y metaanálisis publicada en JAMA Network Open encontró que las personas con TDAH presentan un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas, así como por suicidio, lesiones y causas naturales, en comparación con quienes no tienen esta condición.
El análisis reunió 19 estudios con un total de 15,9 millones de personas, de los cuales 12 aportaron datos para los metaanálisis. Los resultados mostraron que el TDAH se asoció con un riesgo de mortalidad general 71 % mayor (HR: 1,71). La asociación fue especialmente marcada para las muertes por suicidio, cuyo riesgo fue 89 % mayor, y para las relacionadas con lesiones intencionales o no intencionales, con un incremento del 55 %. La mortalidad por causas naturales también mostró una asociación significativa, con un riesgo 27 % mayor.
Los autores plantean que estas diferencias podrían relacionarse con múltiples factores, entre ellos la coexistencia de trastornos de salud mental, el consumo de sustancias, los accidentes y una mayor prevalencia de enfermedades cardiovasculares y metabólicas. Las dificultades para acceder a servicios sanitarios o mantener la continuidad de la atención también podrían contribuir. Sin embargo, el estudio no establece que un mecanismo específico explique por sí solo el aumento observado.
Otro hallazgo relevante fue la asociación entre el uso de medicamentos para el TDAH y una mortalidad general 25 % menor (HR: 0,75) frente a las personas con TDAH que no los utilizaban. Este resultado sugiere que el tratamiento podría formar parte de una estrategia integral para reducir riesgos a largo plazo, pero debe interpretarse con cautela: el análisis se basó únicamente en tres estudios y no demuestra que los medicamentos sean la causa directa de la menor mortalidad.
La investigación también identificó una elevada heterogeneidad entre estudios para algunos resultados, especialmente la mortalidad general, el suicidio y las lesiones. Esto significa que la magnitud de las asociaciones varió considerablemente entre las poblaciones analizadas y limita la posibilidad de aplicar las estimaciones de manera uniforme a todas las personas con TDAH.
Los hallazgos refuerzan la importancia de una atención integral y sostenida a lo largo de la vida, que no se limite al control de los síntomas, sino que también contemple la salud física, el bienestar mental, la prevención de lesiones y el acceso oportuno a servicios sanitarios. Los autores destacan la necesidad de mejorar el diagnóstico y el acceso a tratamientos basados en evidencia, además de investigar qué grupos presentan mayor vulnerabilidad.
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