Un grupo de 13 sociedades científicas y organizaciones de pacientes en España desarrolló un documento de consenso para impulsar la detección temprana de la diabetes tipo 1, incluso antes de que aparezcan sus primeros síntomas. La iniciativa busca identificar a personas en riesgo, mejorar el seguimiento médico y reducir complicaciones graves al momento del diagnóstico.
La propuesta establece un Proceso Asistencial Integrado (PAI) que permitirá orientar la identificación, evaluación y seguimiento de pacientes en fases preclínicas de la enfermedad, mediante la coordinación de diferentes especialidades médicas. La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca las células beta del páncreas, responsables de producir insulina. Este proceso puede comenzar mucho antes de que aparezcan síntomas evidentes.
Según la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEMEDLAB), los análisis de sangre permiten detectar autoanticuerpos asociados con la destrucción autoinmune de estas células, lo que facilita identificar a personas que podrían encontrarse en etapas tempranas. Entre los marcadores evaluados se encuentran GADA, IA-2A, ZnT8A e IAA, cuyo análisis conjunto ayuda a reconocer la presencia de autoinmunidad relacionada con la enfermedad.
Familiares de pacientes con diabetes tipo 1 serían prioritarios
El documento propone prestar especial atención a familiares de primer grado de personas diagnosticadas con diabetes tipo 1 y a individuos con riesgo genético elevado conocido. En estos grupos, las pruebas permitirían identificar posibles señales tempranas de la enfermedad y establecer un seguimiento clínico individualizado, con confirmación de resultados cuando sea necesario.
Además, los especialistas destacan que la detección debe acompañarse de una vigilancia continua para identificar oportunamente la progresión hacia la fase clínica.
Uno de los principales objetivos de esta estrategia es reducir el riesgo de complicaciones como la cetoacidosis diabética, una alteración metabólica grave que puede presentarse cuando existe una deficiencia importante de insulina. La propuesta también busca garantizar una atención multidisciplinaria y coordinada, independientemente del centro médico donde se atienda al paciente.
Los expertos subrayan que detectar la enfermedad antes de los síntomas representa un avance importante, pero que el seguimiento posterior resulta fundamental para mejorar la atención y actuar oportunamente ante su progresión.
Aunque el documento establece una ruta de referencia, su implementación dependerá de las estructuras y prioridades de los servicios de salud de las comunidades autónomas españolas.
