Expansión maxilar impulsa la reerupción dental

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La expansión rápida del maxilar precedió la reerupción espontánea de un incisivo permanente con intrusión severa tras suspender la tracción ortodóncica.

Una niña de 7 años sufrió la intrusión completa de un incisivo central superior permanente, con un desplazamiento de más de 10 mm, una de las formas más graves de traumatismo dental. Inicialmente fue tratada con reposicionamiento quirúrgico parcial y ortodoncia para intentar devolver el diente a su posición.

Dos meses después, el diente permanecía inmóvil y aparecieron signos compatibles con anquilosis parcial, una complicación que ocurre cuando la pieza dental se fusiona con el hueso, dificultando su movimiento. Ante este hallazgo, los especialistas suspendieron la tracción ortodóncica para evitar un mayor daño periodontal.

Posteriormente, la paciente recibió una expansión rápida del maxilar para corregir la estrechez del arco dental y generar espacio. De manera inesperada, poco después de finalizar esta etapa, el incisivo comenzó a reerupcionar espontáneamente, sin necesidad de reanudar la tracción ortodóncica.

Ocho meses después, los estudios confirmaron la correcta alineación del diente, la continuidad del desarrollo de la raíz y la conservación de la vitalidad pulpar, sin evidencia de necrosis ni reabsorción radicular. Además, la paciente permaneció sin dolor, con adecuada función dental y sin complicaciones durante el seguimiento.

Los autores consideran que este caso plantea la posibilidad de que la expansión maxilar favorezca condiciones biomecánicas que faciliten la recuperación eruptiva en algunos pacientes con traumatismos dentales complejos. Sin embargo, aclaran que se trata de un único caso clínico, por lo que serán necesarios estudios con un mayor número de pacientes para confirmar este posible beneficio.

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