El acceso al monitoreo continuo de glucosa (MCG) sigue siendo limitado en poblaciones vulnerables con diabetes tipo 1, a pesar de su asociación con mejores desenlaces clínicos. Un estudio desarrollado en un hospital urbano de atención a poblaciones desatendidas evaluó estrategias para incrementar la adopción de esta tecnología mediante intervenciones a nivel del sistema, del proveedor y del paciente.
Durante 11 meses, un equipo multidisciplinario implementó ciclos de mejora continua enfocados en estandarizar procesos, fortalecer la educación y optimizar la documentación clínica.
Los resultados mostraron un aumento significativo en el acceso al MCG, pasando de 46% a 65%, lo que evidencia que la reorganización de flujos clínicos y la educación estructurada pueden mejorar la adopción tecnológica.
Aunque la proporción de pacientes con HbA1c <8% se mantuvo estable, un subgrupo que participó en programas educativos logró un incremento del 10.7% en el tiempo en rango, sin aumento de hipoglucemias, lo que refuerza el valor de la educación en el uso efectivo de estas herramientas.
Un hallazgo clave fue que la prescripción de MCG no garantiza su uso real, revelando barreras persistentes más allá del acceso inicial, como dificultades administrativas, desconocimiento del dispositivo o limitaciones en el acompañamiento.
La implementación de encuestas durante la consulta permitió identificar estos obstáculos y fomentar la toma de decisiones compartida, evidenciando la importancia de abordar factores sociales, económicos y conductuales en la adopción de tecnologías en diabetes.
En conjunto, el estudio demuestra que las intervenciones multifactoriales y el enfoque en educación personalizada son determinantes para cerrar brechas en el acceso al MCG.
No obstante, la sostenibilidad de estos avances dependerá de la integración continua de la tecnología en la práctica clínica, el fortalecimiento de la infraestructura educativa y el acompañamiento a largo plazo, especialmente en entornos con recursos limitados.
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