Un estudio clínico fase 3b, pionero en su tipo, demostró que el uso concomitante de Taltz® (ixekizumab) y Zepbound® (tirzepatide) ofrece una mayor eficacia en adultos con artritis psoriásica activa (PsA) y obesidad o sobrepeso, en comparación con el tratamiento con Taltz en monoterapia.
Los resultados del ensayo TOGETHER-PsA mostraron que, a las 36 semanas, la combinación terapéutica logró mejoras significativas en la actividad de la artritis psoriásica, junto con una reducción de peso igual o superior al 10 %, alcanzando el objetivo primario del estudio.
Resultados clínicos superiores frente a la monoterapia
El estudio evidenció que 31.7 % de los pacientes tratados con Taltz y Zepbound alcanzaron una mejora del 50 % en la actividad de la PsA, medida mediante el criterio ACR50, además de una reducción de peso clínicamente relevante. En contraste, solo 0.8 % de los pacientes tratados únicamente con Taltz logró este resultado combinado (p<0.001).
Como objetivo secundario clave, la terapia combinada mostró un incremento relativo del 64% en la proporción de pacientes que alcanzaron ACR50, en comparación con Taltz solo (33.5 % vs. 20.4 %, p<0.05), lo que sugiere que el abordaje del sobrepeso y la obesidad puede reducir de forma directa la carga de la enfermedad psoriásica.
Se estima que aproximadamente 65 % de los adultos con artritis psoriásica presentan obesidad o sobrepeso acompañado de al menos una comorbilidad relacionada con el peso, lo que subraya la necesidad de estrategias terapéuticas integradas.
Los participantes del estudio presentaban una alta actividad de la enfermedad, deterioro funcional significativo y un índice de masa corporal promedio de 37.6 kg/m². Más del 60% había recibido previamente terapias avanzadas, reflejando una población difícil de tratar.
Expertos destacan un posible cambio de paradigma
El doctor Mark Genovese, vicepresidente senior de desarrollo en Inmunología de Eli Lilly, señaló que este estudio representa un avance relevante en el manejo de ambas condiciones crónicas.
“Es el primer estudio farmacológico controlado que demuestra que el tratamiento de la obesidad puede mejorar los parámetros de la artritis psoriásica. Estos hallazgos respaldan un enfoque integral que podría transformar el estándar de atención”, afirmó.
En la misma línea, el doctor Joseph F. Merola, profesor y jefe del Departamento de Dermatología de UT Southwestern Medical Center, destacó que la PsA podría considerarse, en muchos pacientes, una condición relacionada con la obesidad.
“Estos resultados sugieren un impacto clínico significativo en la actividad de la enfermedad, lo que podría traducirse en mejores desenlaces para quienes viven con ambas condiciones”, indicó.
Los eventos adversos reportados con la administración concomitante de ambos medicamentos fueron, en su mayoría, leves a moderados, y consistentes con los perfiles de seguridad conocidos. Los efectos más frecuentes incluyeron náuseas, diarrea, estreñimiento y reacciones en el sitio de inyección.
Los resultados completos a 36 semanas del estudio TOGETHER-PsA serán presentados próximamente en un congreso médico y discutidos con agencias regulatorias. Además, se esperan en el primer semestre de 2026 los resultados preliminares del ensayo TOGETHER-PsO, enfocado en pacientes con psoriasis en placas moderada a severa y obesidad o sobrepeso.
TOGETHER-PsA
TOGETHER-PsA es un ensayo fase 3b, aleatorizado y multicéntrico, que incluyó 271 participantes, asignados a recibir Taltz solo o en combinación con Zepbound durante 52 semanas. Todos los pacientes recibieron asesoría sobre dieta hipocalórica y aumento de la actividad física.
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