La metformina muestra un posible efecto protector contra la depresión en pacientes con diabetes tipo 2

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La metformina redujo cerca del 23 % el riesgo de depresión en diabetes tipo 2

Un nuevo análisis de más de 11.000 pacientes con diabetes tipo 2 del Biobanco del Reino Unido, sugiere que la metformina, además de su conocido efecto para el control glucémico, podría reducir de forma significativa el riesgo de depresión en esta población. 

El hallazgo, respaldado por análisis genómicos y modelos avanzados de supervivencia, abre una posible línea de investigación para integrar la salud mental dentro del manejo personalizado de la diabetes.

Los investigadores compararon la aparición de depresión y ansiedad entre usuarios y no usuarios de metformina, utilizando métodos como ponderación por puntaje de propensión y modelos multivariados de Cox para minimizar factores de confusión. Entre los participantes, con una media de edad de 60 años y una predominancia masculina del 68 %, casi el 10 % desarrolló depresión durante el seguimiento. Sin embargo, el tratamiento con metformina se asoció con una reducción relativa del riesgo cercana al 23 %.

El equipo también aplicó un estudio de interacción ambiental a nivel genómico (GWEIS) para identificar factores genéticos que podrían modular este efecto. Genes como KCNIP4 y BTG3 mostraron interacciones significativas con el uso de metformina en relación con el riesgo de depresión, lo que apunta a posibles mecanismos biológicos compartidos entre la regulación metabólica y la salud mental.

Además, los análisis de tiempo hasta beneficio (TTB) estimaron que por cada 1.000 pacientes tratados durante aproximadamente ocho meses se podría prevenir un caso de depresión, una métrica que cobra relevancia en estrategias de medicina personalizada, especialmente en personas con expectativas de vida prolongadas.

Aunque los resultados no establecen causalidad, sí refuerzan la hipótesis de que la metformina podría aportar beneficios adicionales más allá del control de la glucosa. Los autores destacan la necesidad de estudios clínicos más robustos para confirmar su potencial como intervención preventiva en salud mental en pacientes con diabetes tipo 2. 

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