Bronquiectasia: un nuevo enfoque clínico y terapéutico empieza a cambiar su manejo

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La primera terapia dirigida específicamente a la bronquiectasia no asociada a fibrosis quística, marcó un punto de inflexión.

Durante años, la bronquiectasia fue una enfermedad pulmonar crónica subdiagnosticada y con opciones terapéuticas limitadas, en gran parte por su origen multifactorial y su presentación clínica heterogénea. Sin embargo, ese escenario comienza a cambiar. Un renovado interés científico, mayor financiamiento y la creación de centros especializados están transformando el abordaje de esta condición, tradicionalmente relegada frente a otras patologías respiratorias.

En ese contexto, Cleveland Clinic Florida se incorporó recientemente a la Red de Centros de Atención de Bronquiectasias y Micobacterias No Tuberculosas (MNT), convirtiéndose en el único centro integral de este tipo en el estado. Según explica el doctor Anas Hadeh, director del programa de Neumología y Cuidados Críticos, este modelo busca centralizar la atención, fortalecer la investigación y mejorar el acceso de los pacientes a equipos con experiencia específica en la enfermedad.

El cambio no es solo organizativo, sino también conceptual. La aprobación por parte de la FDA del brensocatib, la primera terapia dirigida específicamente a la bronquiectasia no asociada a fibrosis quística, marcó un punto de inflexión. Estudios clínicos recientes demostraron que la inflamación subyacente —y no solo la infección— desempeña un rol central en la progresión de la enfermedad, abriendo la puerta a tratamientos que buscan reducir exacerbaciones y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Este nuevo enfoque se refleja en el modelo de atención multidisciplinaria implementado en Cleveland Clinic Florida. Neumólogos, infectólogos, microbiólogos, terapeutas respiratorios, gastroenterólogos, nutricionistas, farmacéuticos y cirujanos trabajan de forma coordinada, muchas veces en una misma jornada clínica. Esto permite decisiones terapéuticas más rápidas, coherentes y personalizadas, al tiempo que reduce la carga logística para los pacientes.

Para los especialistas, este momento representa un verdadero punto de inflexión: una enfermedad históricamente ignorada empieza a contar con herramientas terapéuticas, evidencia científica y modelos de atención acordes a su complejidad clínica.

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