Un procedimiento quirúrgico está marcando un hito en el manejo de la diabetes tipo 2 (DM2) asociada a la obesidad. Un estudio con seguimiento de 10 años evidenció que el bypass gástrico laparoscópico de una anastomosis (OAGB) puede lograr una remisión sostenida de la enfermedad, junto con una significativa pérdida de peso.
Los resultados muestran que el 94,5 % de los pacientes alcanzaron remisión completa de la diabetes tras una década. Incluso, quienes dependían de insulina antes de la cirugía lograron suspenderla o cambiar a tratamientos orales, sin necesidad de reiniciarla posteriormente.
Además, los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) disminuyeron de un promedio de 11,6 % antes de la cirugía a 5,9 % al primer año, manteniéndose estables alrededor de valores normales durante el seguimiento.
Pérdida de peso significativa y sostenida
El impacto del procedimiento también se reflejó en el peso corporal. En promedio, los pacientes pasaron de 108 kg a 72 kg, lo que representa una pérdida del 33,3 % del peso total y una reducción del 96,3 % del exceso de peso.
El estudio identificó que una menor duración de la diabetes y una edad más joven aumentan las probabilidades de éxito. En contraste, niveles bajos de péptido C (< 2,0 ng/ml) se asociaron con menor probabilidad de remisión, siendo el principal predictor de fracaso terapéutico.
No se reportaron casos de mortalidad perioperatoria, complicaciones graves ni necesidad de convertir a cirugía abierta, lo que refuerza el perfil de seguridad del OAGB cuando es realizado por equipos experimentados. Los hallazgos respaldan el papel del OAGB como una estrategia bariátrica-metabólica eficaz y duradera para pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad, especialmente en aquellos que no logran control con tratamiento médico convencional.
Los autores señalan que el diseño retrospectivo, la ausencia de un grupo de control y la evaluación en una sola región limitan la generalización de los resultados. Además, no se analizaron desenlaces como eventos cardiovasculares o calidad de vida.
