El panorama del tratamiento del cáncer de pulmón está experimentando una transformación gracias a los avances en cirugía robótica y, sobre todo, a la inmunoterapia. Así lo afirma el Dr. José Manuel Mier, destacado cirujano de tórax en México, en una entrevista exclusiva con PHLatam, durante la primera edición del Foro PH LATAM “Avances en Medicina 2024 y perspectivas médicas para el 2025”.
El Dr. Mier destaca la llegada de nuevas plataformas robóticas como uno de los avances más importantes en cirugía de tórax y, específicamente, en cirugía de cáncer de pulmón. “Hasta este año solo contábamos con la plataforma quirúrgica Da Vinci, pero ahora, en diferentes congresos en Europa y Estados Unidos, hemos podido acceder y practicar con nuevas plataformas robóticas”, explica.
Esta diversificación, según el Dr. Mier, traerá múltiples beneficios a los pacientes: la constante innovación tecnológica de cada plataforma y la potencial reducción de costos debido a la mayor competencia en el mercado.
En cuanto a los avances farmacológicos, el Dr. Mier enfatiza el papel revolucionario de la inmunoterapia en el tratamiento del cáncer de pulmón. “Hace años, los únicos tratamientos que teníamos eran la radio, la quimioterapia y la cirugía. Desde hace algunos años se empezó a implementar la inmunoterapia y hoy en día, gracias al desarrollo de la tecnología, tenemos un abanico de tratamientos mucho más amplio”, señala.
La posibilidad de estudiar los tumores con marcadores de biología molecular y genética ha permitido un enfoque mucho más personalizado. “Hoy en día los pacientes ya los estudiamos con marcadores de biología molecular, los estudiamos genéticamente, es decir, cada tumor, aunque sea un tumor de la misma estirpe histológica… se pueden comportar diferente”, aclara el Dr. Mier.
Este análisis profundo permite implementar terapias diana, altamente especializadas para cada tumor, mejorando significativamente el pronóstico de pacientes que antes tenían una esperanza de vida limitada. “Hoy tenemos con estas nuevas… armamento terapéutico, tenemos la posibilidad de alargarles y de mejorarles la vida”, afirma.
El Tabaquismo: El principal reto de Salud Pública
De cara al 2025, el Dr. Mier identifica al tabaquismo como el principal reto en su especialidad, tanto a nivel nacional como global. “En México, a pesar de las prohibiciones… la realidad es que de 10 años a la fecha la gente fuma más en México y esto, pues es un problema de salud pública mundial”, lamenta.
El tabaquismo es responsable de 8 millones de muertes anuales en el mundo y México no escapa a esta realidad. “De cada cinco pacientes que mueren de cáncer en México, uno lo hace por cáncer de pulmón. Si esta gente no hubiera sido fumadora, muy probablemente la enfermedad sería rara”, enfatiza.
El Dr. Mier también aborda la polémica sobre el consumo de vapeadores o cigarrillos electrónicos. Si bien la OMS ha pedido su prohibición, el Dr. Mier considera que el problema radica en la falta de regulación. “El problema del vape no es el vape en sí, es la ilegalidad”, afirma. “El que hayan prohibido los vapes en México es una pésima noticia. Pésima noticia porque nos cierra la puerta de la regulación”, añade.
Según el especialista, la prohibición fomenta el mercado negro y el consumo sin control, mientras que la regulación, como en países como Reino Unido y Suecia, ha demostrado ser efectiva para disminuir las tasas de tabaquismo.
El Dr. Mier anticipa que en 2025 continuarán surgiendo resultados de estudios sobre inmunoterapia, consolidando su papel revolucionario en el tratamiento del cáncer. Además, vislumbra la llegada de la inteligencia artificial aplicada a la cirugía robótica, lo que permitirá a los robots tomar decisiones y realizar procedimientos de forma autónoma, con la supervisión del cirujano.
“En el futuro, sin ninguna duda y no muy lejano, los robots van a operar por sí solos a los pacientes y esto va a traer mucha más seguridad… y va a democratizar la medicina”, asegura.
Salud mental sí importa, especialmente en profesionales de la salud
El Dr. Mier reconoce que la salud mental en los profesionales de la salud es un tema que se trata “muy mal”. “Muchísimos profesionales de la salud… que me dedico, pues a dar malas noticias todos los días… son problemas que nosotros vamos adquiriendo y parece que no te afectan, pero sí, si te van afectando”, confiesa. Por ello, considera fundamental que los profesionales de la salud reciban terapia.
Para concluir, el Dr. Mier ofrece un mensaje de esperanza a los pacientes de Latinoamérica: “El cáncer de pulmón es curable, siempre y cuando se diagnostique y se trate oportunamente”. Recomienda a los mayores de 50 años fumadores de más de 30 paquetes de cigarrillos al año realizarse una tomografía de tórax anual para la detección temprana.
