“El mieloma múltiple sigue siendo una enfermedad que no tiene cura, pero hoy contamos con terapias dirigidas que han logrado respuestas mucho más profundas y duraderas”, explicó el Dr. José Concepción, hematólogo oncólogo del Hospital Auxilio Mutuo y especialista en linfoma y mieloma múltiple, al describir cómo la innovación terapéutica está transformando el manejo de este cáncer de la sangre.
Durante la segunda edición del encuentro educativo Perlas de la Oncología, realizado en el Hospital Auxilio Mutuo, especialistas discutieron los avances más recientes en el tratamiento de distintos tipos de cáncer desde un enfoque multidisciplinario. Entre los temas centrales se destacó el mieloma múltiple, una enfermedad hematológica que puede afectar múltiples órganos y que históricamente ha representado un reto terapéutico.
El Dr. Concepción, quien realizó entrenamiento especializado en linfoma y mieloma en el MD Anderson Cancer Center, explicó que la evolución de la investigación oncológica ha permitido desarrollar estrategias terapéuticas más precisas y eficaces para estos pacientes, cambiando de forma significativa el panorama clínico de esta enfermedad.
Durante muchos años el tratamiento del mieloma múltiple se basó principalmente en quimioterapia. Sin embargo, el desarrollo de terapias dirigidas ha permitido atacar mecanismos específicos responsables del crecimiento de las células tumorales, lo que ha mejorado la profundidad de las respuestas y la duración del control de la enfermedad.
“Antes se utilizaba un solo agente dirigido, luego combinaciones de dos y más recientemente de tres. Hoy contamos con esquemas de hasta cuatro medicamentos libres de quimioterapia, que han demostrado respuestas más profundas y duraderas”, explicó el especialista.
Otro avance importante ha sido la medición de la enfermedad mínima residual, una herramienta que permite detectar cantidades extremadamente pequeñas de células cancerosas que no pueden identificarse mediante estudios convencionales. Alcanzar niveles indetectables de enfermedad mínima residual se asocia con periodos más prolongados sin progresión de la enfermedad, lo que representa uno de los principales objetivos terapéuticos actuales.
Además de las terapias dirigidas, el especialista destacó el creciente desarrollo de terapias celulares, entre ellas los anticuerpos biespecíficos y la terapia CAR-T, que utilizan el propio sistema inmunológico del paciente para reconocer y destruir las células malignas.
Según explicó el experto, estas estrategias están logrando respuestas más profundas, con menos efectos secundarios y mayor duración del control de la enfermedad, lo que abre nuevas posibilidades para mejorar el pronóstico de los pacientes con mieloma múltiple.
El especialista también subrayó que estas terapias innovadoras ya están disponibles para pacientes en Puerto Rico, gracias al desarrollo del programa de trasplante de médula ósea en el Hospital Auxilio Mutuo, lo que evita que muchos pacientes tengan que viajar fuera de la isla para recibir tratamientos avanzados.
Asimismo, destacó que la investigación clínica continúa siendo clave para seguir desarrollando nuevas terapias, permitiendo que centros médicos locales participen en estudios internacionales que buscan mejorar el manejo del mieloma múltiple.
