Las infecciones de transmisión sexual (ITS) han ido en aumento en los últimos años. Según la OMS, cada día, más de un millón de personas de entre 15 y 49 años contraen una ITS que se puede curar.
Un reciente estudio llevado a cabo por la Universidad de Barcelona y la ONG Stop ha analizado el uso del método Doxy-PEP (doxicilina postexposición) como una estrategia preventiva en la comunidad formada por gays, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBHSH).
Esta investigación analiza este medicamento como método de profilaxis postexposición para la prevención de infecciones como la sífilis, la clamidia y, en menor medida, la gonorrea.
El líder de la investigación, Sergio Villanueva, especialista de enfermedades de transmisión sexual (ETS) del Centro de Investigación en Información, Comunicación y Cultura de la Universidad de Barcelona (CRICC) explicó a Univadis que “Nuestro estudio no es un estudio biomédico. Es un estudio real de cómo se está utilizando la doxiciclina actualmente en España. Nosotros lo que hemos hecho es replicar en el estudio el cuestionario y la metodología utilizada en Alemania. Y los resultados son muy parecidos a los obtenidos por ellos”.
Eficacia en algunas ITS
La investigación mostró que la Doxy-PEP es efectiva para prevenir la clamidia y la sífilis con una eficacia cercana al 80 %, mientras que para la gonorrea la eficacia ronda el 55-60 %. Sin embargo, Sergio Villanueva, experto en salud sexual, subraya que estos hallazgos deben interpretarse con cautela, ya que los datos son autoinformados y factores clave como la adherencia al tratamiento no se documentaron adecuadamente.
Características del estudio
La encuesta incluyó cuatro bloques: datos sociodemográficos, antecedentes de ITS, uso de doxiciclina y uso específico de Doxy-PEP o Doxy-PrEP (profilaxis preexposición). El 94 % de los encuestados se identificó como hombres y el 6 % como personas no binarias; el 95 % eran cisgénero y el 5 % transgénero. En cuanto a la orientación sexual, el 87 % se definió como homosexual, el 9.6 % como bisexual, y el 3.7 % como otra orientación sexual. Como dato importante de la investigación, el 29 % de las personas encuestadas era VIH positivo.
La Doxy-PEP como riesgo de resistencia bacteriana
A pesar de su eficacia, la comunidad médica muestra cautela ante el uso extendido de este método debido al riesgo de resistencias bacterianas, especialmente en flora intestinal y el gonococo. No obstante, países que la recomiendan a la comunidad GBHSH consideran factores como la frecuencia de relaciones sexuales o el número de parejas sexuales, según Villanueva.
La Sociedad Clínica Europea del Sida (EACS) recomienda su uso para personas con ITS recurrentes y VIH, previa evaluación individual. En línea con estas recomendaciones, la Asociación Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (SEIMC) ha emitido un posicionamiento, recomendando el uso de Doxy-PEP solo en casos específicos.
Aunque el aumento en la detección de ITS en la comunidad GBHSH puede atribuirse a una mayor concienciación y frecuencia de pruebas de ITS cada tres meses. Por otro lado, Villanueva menciona, que la efectividad de la Doxy-PEP en mujeres no ha sido demostrada debido a la falta de estudios específicos, lo que destaca la necesidad de incluir a las mujeres en ensayos clínicos de prevención.
