El adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) es una de las formas más mortales de cáncer. Las mutaciones en el gen KRAS son muy comunes en esta enfermedad, pero su influencia en los resultados de los tratamientos no se entendía del todo. Un reciente estudio ayuda a aclarar esta relación y podría guiar el desarrollo de nuevas terapias.
La investigación se enfocó en analizar cómo afectan las mutaciones KRAS G12 (G12R, G12D y G12V) a la efectividad de los tratamientos estándar en pacientes con cáncer pancreático metastásico. También buscó establecer una referencia para futuras terapias dirigidas.
El estudio recopiló datos de más de 5.000 pacientes en Estados Unidos diagnosticados con PDAC metastásico entre 2010 y 2022. Los investigadores analizaron información clínica de 2.433 pacientes, evaluando la supervivencia general (SG) y el tiempo hasta necesitar un nuevo tratamiento (TTNT).
Principales hallazgos
Las mutaciones KRAS influyen de forma significativa en los resultados:
- KRAS G12R: Esta mutación estuvo asociada con mejores resultados, con una supervivencia promedio de 13,2 meses y un TTNT de 6 meses.
- KRAS G12D y G12V: Estas mutaciones mostraron peores resultados, con mayor riesgo de progresión de la enfermedad y menor tiempo de supervivencia en comparación con pacientes sin mutaciones KRAS (tipo salvaje).
En cuanto a los tratamientos:
- El régimen FOLFIRINOX (fluorouracilo, irinotecán, oxaliplatino y leucovorina) fue el más efectivo, con mejores resultados en comparación con terapias basadas en gemcitabina, con o sin nab-paclitaxel.
¿Qué significa esto para los pacientes?
Los resultados destacan que no todas las mutaciones KRAS tienen el mismo impacto. Mientras que los pacientes con KRAS G12R podrían beneficiarse más de las terapias actuales, aquellos con G12D y G12V necesitan opciones más efectivas. Además, el estudio refuerza la importancia de utilizar tratamientos como FOLFIRINOX para mejorar las probabilidades de supervivencia. Al comprender mejor cómo estas mutaciones afectan a los pacientes, se podrá avanzar hacia terapias más personalizadas y eficaces.
