El sistema de salud en Puerto Rico enfrenta una crisis que se ha intensificado tras décadas de problemas no resueltos, consumiendo más de $15,500 millones anuales en fondos. Esta situación ha llevado a la urgente necesidad de rediseñar las agencias y departamentos relacionados con la salud, mejorar la relación con los planes médicos, y fortalecer la calidad y accesibilidad de los servicios, así como la formación de proveedores de salud.
La supervisión gubernamental de las aseguradoras ha demostrado ser insuficiente, afectando gravemente el bienestar de la población. En respuesta a esta crisis, Javier Jiménez, candidato a la gobernación por el Partido Dignidad, ha presentado una serie de propuestas para transformar el sistema de salud.
Propuesta del candidato:
- Supervisión y Fiscalización: Se establecerá una supervisión estricta de las aseguradoras por parte de la Oficina de Cumplimiento de Medicaid y el Comisionado de Seguros. Esto incluye garantizar el pago adecuado a proveedores y abordar las limitaciones impuestas en tratamientos necesarios.
- Fortalecimiento del «Medicare Advisory Committee»: Este comité tendrá el poder de auditar y asegurar el uso adecuado de los fondos federales, con la participación activa de pacientes y proveedores.
- Auditoría y Regulación: Se solicitará a CMS la supervisión de los MAO’s y se proporcionarán recursos a la Oficina del Comisionado de Seguros para garantizar el cumplimiento de contratos y pagos por servicios de salud.
- Eliminación de ASES: Las funciones de la Administración de Seguros de Salud se transferirán al Departamento de Salud para maximizar el uso de fondos públicos.
- Revisión Independiente de Tratamientos: Los tratamientos denegados por las aseguradoras serán revisados por un ente independiente, asegurando que las decisiones se basen en evidencia médica.
- Prohibición de Conflictos de Interés: Se implementarán regulaciones para evitar que los intereses particulares afecten la atención al paciente.
- Sistema Hospitalario: Se evaluará la reconfiguración de camas hospitalarias y se promoverá la construcción de un nuevo hospital de trauma en San Juan.
- Centros 330: Se fomentará el desarrollo de alianzas público-privadas para aumentar la cobertura de salud para personas sin seguro.
- Aumento de Residencias Médicas: Se establecerán incentivos para retener médicos en Puerto Rico, incluyendo un inventario de necesidades y programas de intercambio con universidades.
- Promoción de Telemedicina: Se desarrollarán programas que faciliten la colaboración entre residentes y especialistas, mejorando la calidad del cuidado médico.
Este plan integral busca transformar el sistema de salud en Puerto Rico, asegurando un manejo adecuado de los fondos y la mejora en la calidad de vida de la población.
