La diabetes se ha convertido en una de las condiciones más comunes que tratan los endocrinólogos. Siendo una cifra creciente que puede ir de un 40-47% en la población de Puerto Rico.
Frente a esta situación el Dr. Iván Rivera Nazario, endocrinólogo y especialista en obesidad habla sobre los restos de esta condición y las soluciones efectivas para controlarla. “Muchas veces vamos directamente al tratamiento y no vamos alrededor de lo social, de lo cultural y de todo lo que afecta al paciente”.
¿Cómo un paciente puede sospechar que tiene diabetes?
Hay varios factores que las personas con diabetes pueden presentar y, generalmente, pasan desapercibidos o lucen como algo normal. Frente a esto el Dr. Rivera explica: “El paciente siempre va a estar orinando mucho y están tomando mucha agua, por esos niveles altos de azúcar, va a aumentar este flujo. También, el aumento de ingesta de comida, porque se incrementa un proceso catabólico en el cuerpo”.
Por otra parte, el Dr. Rivera señala que, si bien la diabetes tiene una relación directa con el sobrepeso y el estilo de vida que llevan las personas, puede existir otra causa latente: la predisposición genética. “Sabemos que diabetes tipo 1 mayormente se caracteriza por una enfermedad autoinmune, que son esos pacientes que diagnosticamos a temprana edad, mayormente niños”.
Relación de la diabetes con el cáncer
La diabetes es un factor de riesgo significativo para diversas enfermedades, incluyendo varios tipos de cáncer. Según el Dr. Rivera, «hay más de 15 tipos de cáncer que están asociados a una diabetes crónica».
Esta conexión entre diabetes y cáncer resalta la importancia de un manejo adecuado de esta enfermedad, ya que la diabetes no solo afecta los niveles de glucosa en la sangre, sino que también está relacionada con la obesidad, un factor de riesgo adicional que complica aún más la salud de los pacientes.
¿Cuáles son estas alternativas para controlar la diabetes?
Por su parte, el control de la diabetes tipo 2 requiere un enfoque integral que vaya más allá de los consejos tradicionales de «comer menos y hacer más ejercicio», como menciona el endocrinólogo, «hay que pasar por ciertos pilares» en la evaluación inicial del paciente. En lugar de soluciones simplistas, se debe fomentar un estilo de vida saludable que contemple una alimentación adecuada, actividad física regular y, en algunos casos, incluir medicamentos.
Asimismo, el Dr. Rivera resalta que los tratamientos han evolucionado significativamente, especialmente con la introducción de nuevos medicamentos inyectables como los agonistas del GLP-1. Estos fármacos no solo ayudan a regular la secreción de insulina, sino que también contribuyen a la saciedad y disminuyen el vaciado gástrico, lo cual es crucial para el control del peso. «Estos medicamentos han transformado el mundo del control de la diabetes», señala, al tiempo que enfatiza su papel en la pérdida de peso, lo que a su vez puede mejorar el control glucémico.
Las pruebas de laboratorio, como la hemoglobina glicosilada, son esenciales para el monitoreo del control glucémico a lo largo del tiempo. «Ese laboratorio nos da un promedio de control glucémico en tres meses», explica el Dr. Rivera, subrayando la importancia de un seguimiento constante.