Un caso clínico reciente alerta sobre los riesgos potenciales del uso indebido de medicamentos agonistas del receptor del péptido similar al glucagón-1 (GLP-1), como la semaglutida, ampliamente utilizada para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y, más recientemente, para el control del peso corporal.
Detalles del caso
El informe describe a un hombre de 67 años con diabetes mellitus y sobrepeso que desarrolló una sobredosis autoinyectable de semaglutida, acompañada de conducta suicida e insuficiencia multiorgánica. El paciente había estado recibiendo su dosis semanal de 1 mg durante más de un año antes del evento.
Según el reporte, el paciente presentó hipoglucemia severa, disfunción hepática colestásica, úlceras duodenales, diarrea intensa y síncope, síntomas que persistieron durante dos semanas antes de su hospitalización. Tras un tratamiento intensivo, logró recuperarse progresivamente y fue dado de alta con mejoría clínica.
Durante una evaluación posterior, el paciente recordó haberse sentido deprimido y haber inyectado toda su dosis mensual de semaglutida de una sola vez, es decir, cuatro veces la cantidad recomendada, aproximadamente 14 días antes de su ingreso hospitalario.
Los especialistas consideraron el acto una posible conducta suicida, sustentada en varios factores: el uso prolongado y correcto previo del medicamento, la familiaridad del paciente con la técnica de inyección, la seguridad del dispositivo y la presencia de un estado disfórico previo al evento.
El caso destaca la necesidad de vigilancia en salud mental entre los pacientes tratados con agonistas del receptor GLP-1, fármacos que han ganado gran popularidad tanto en indicaciones aprobadas como en usos fuera de etiqueta.
Los autores recomiendan que los profesionales de la salud evalúen rutinariamente el estado psicológico de los pacientes que reciben estos tratamientos y descarten insuficiencia multiorgánica ante cualquier cuadro agudo de deterioro clínico.
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