Unidos por la Cura: Lo último en tratamientos de Mieloma Múltiple y otros tipos de cáncer

Como parte de la iniciativa UNIDOS POR LA CURA de PHL se reunió a un grupo de expertos que compartieron sus conocimientos sobre los últimos avances en el diagnóstico y tratamiento del mieloma múltiple.

Entendiendo el Mieloma múltiple

El Dr. Joel López Figueroa, hematólogo oncólogo del Hospital Auxilio Mutuo explicó la importancia de la detección temprana y el desarrollo de tratamientos personalizados. “Mieloma múltiple no es una condición que está dentro de los tipos de cáncer más comunes”, menciona el Dr. López. También señaló que es significativo en la población de Puerto Rico, donde se han observado casos en pacientes más jóvenes que el promedio de 65 años que se reporta en Estados Unidos. 

De la misma manera, el Dr. López resaltó que la elección del tratamiento inicial es crítica, ya que los estudios muestran que la primera línea de terapia determina la duración de la remisión y la respuesta del paciente a tratamientos posteriores. “Lo que hagas la primera vez que tratas mieloma es sumamente importante”. 

Asimismo, explicó que a diferencia de los cánceres sólidos, el mieloma múltiple es una enfermedad sistémica desde su inicio, ya que afecta a las células de la sangre. En lugar de clasificarlo por extensión en el cuerpo, el estadio se determina según la carga de células malignas presentes en la médula ósea.

Terapias de medicamentos para pacientes

Por su parte, Anamaris Acevedo, doctora en farmacia del Hospital Auxilio Mutuo, destaca la importancia de personalizar los tratamientos para cada paciente de mieloma múltiple. El enfoque debe ser adaptado a las necesidades y condiciones específicas de cada individuo, tomando en cuenta factores como la edad, la salud general y la función renal. 

“Estos medicamentos que se utilizan, todo va a depender del estado de la condición del paciente, la edad, la función renal y el estado general de salud de cada paciente. O sea que no todos los pacientes van a utilizar los mismos tratamientos”, subrayó la Dra. Acevedo. 

Tratamiento médico nutricional 

La Lcda. Nicole Rivera, nutricionista del Hospital Auxilio Mutuo, destaca la importancia de ciertos nutrientes, como el hierro, el folato, la vitamina B12 y la vitamina D, que son especialmente relevantes para los pacientes con mieloma múltiple. 

La especialista subraya que el enfoque no se limita a la dieta, sino que abarca la mejora integral del paciente, minimizando complicaciones y mejorando los resultados del tratamiento. «Los objetivos de intervenir nutricionalmente con los pacientes es mejorar el estado general y calidad de vida, prevenir riesgo de malnutrición”, recalcó. 

Rivera explica el proceso de evaluación nutricional, enfatizando la necesidad de considerar los efectos secundarios de los tratamientos, los hábitos alimenticios y las preferencias individuales de cada paciente. “Lo que queremos hacer es identificar esos problemas principales que está presentando el paciente y darle alternativas que sean realistas para que puedan entonces seguir para mejorar todo ese proceso». 

Trasplante de médula ósea: impacto en pacientes con mieloma múltiple

A su vez, el Dr. Alexis M. Cruz Chacón, Director del programa de trasplante de médula ósea en el Hospital Auxilio Mutuo, explicó los fundamentos del trasplante y su relevancia en la erradicación de células plasmáticas malignas. 

El experto abordó los desafíos y riesgos asociados al trasplante. A pesar de que el procedimiento es considerado seguro, con una tasa de mortalidad inferior al 2%, “no se considera un tratamiento curativo”, advirtió el Dr. Cruz. Aun así, el trasplante sigue siendo una herramienta vital en el tratamiento del mieloma múltiple, complementando otras terapias emergentes como la inmunoterapia y CAR-T.

Además, el Dr. Cruz habló sobre la colaboración entre ambos médicos, oncólogo y especialista en trasplante, ya que es esencial para asegurar que el paciente reciba el tratamiento necesario antes de proceder al trasplante. así como las evaluaciones de los órganos vitales del paciente, esto debido a que el tratamiento para mieloma múltiple involucra quimioterapia de alta intensidad. 

Terapia celular CAR-T

La Dra. Mariola Vázquez, Especialista en Trasplante de Médula Ósea y Terapia Celular en el Hospital Auxilio Mutuo, nos explica cómo esta innovadora tecnología utiliza el propio sistema inmune del paciente para combatir la enfermedad.

Dentro de los beneficios de las células CAR-T, la Dra. Vázquez destacó que es un tratamiento específico y efectivo. “Podemos causar una remisión de larga duración… En pacientes que no respondían bien a las terapias tradicionales de mieloma, ayuda a una alternativa diferente para atacar el cáncer”. 

La introducción de terapias como el CAR T ha cambiado radicalmente el enfoque del tratamiento. “Tiende a ser más efectivo… Esto es una terapia que pasa una sola vez, estás hospitalizado de siete a 14 días y después el paciente no tiene que volver ni hay que suministrarle más medicamentos, simplemente observación con el médico”, destacó la experta. 

Avances en el diagnóstico del Mieloma múltiple

La Dra. Adelba Torres, reconocida hematóloga oncóloga, explica que este tipo de cáncer se manifiesta de diversas maneras, incluyendo lesiones óseas, problemas renales y alteraciones en los niveles de calcio en el organismo. “Realmente es una enfermedad sistémica que hoy en día por definición aún no tiene cura, pero sí los tratamientos”, afirma la experta. 

De esta forma, la experta menciona que los avances en el diagnóstico del mieloma múltiple siguen siendo de gran ayuda para garantizar la salud y calidad de vida de los pacientes. También, se muestra optimista con los progresos que se observan para el tratamiento de esta enfermedad.

El futuro en el tratamiento del Mieloma múltiple

El Dr. Carlos Bachier, médico especializado en trasplantes y director de la Unidad de Trasplante y Terapia Celular en el Hospital Auxilio Mutuo, ha destacado los avances más recientes en el tratamiento del mieloma múltiple. 

Con el paso de los años, el tratamiento del mieloma múltiple ha avanzado significativamente. Mientras que hace dos décadas la esperanza de vida para los pacientes era de aproximadamente tres años, hoy en día, gracias a nuevos medicamentos, la sobrevida de los pacientes puede extenderse a más de diez años, dependiendo de la gravedad de la enfermedad.

“Aunque aún no hemos alcanzado una cura definitiva, los avances en los tratamientos farmacológicos han mejorado la calidad de vida de los pacientes, permitiéndoles vivir más tiempo con una mejor calidad”, explicó el Dr. Bachier, mostrándose optimista en el futuro del tratamiento para esta enfermedad. 

Innovación en el tratamiento para pacientes con linfoma 

El Dr. Cristian Rodríguez-Arocho, hematólogo-oncólogo con especialización en trasplante de médula ósea y terapia celular del Hospital Auxilio Mutuo, compartió que la inmunoterapia juega un papel fundamental, especialmente en el linfoma de Hodgkin. “ Hoy día hay estudios clínicos que están estudiando la inmunoterapia conjugada con quimioterapia en primera línea en Hodgkin’s lymphoma. Y los resultados son prometedores”, afirmó el especialista. 

También destacó que la terapia CAR-T ha marcado un hito en el tratamiento de linfomas agresivos. “Auxilio Mutuo y Puerto Rico tienen acceso a esta terapia de CAR-T.  De América Central a América del Sur somos la segunda institución que tiene acceso a estas terapias, fuera de Brasil… Dentro de los Estados Unidos, muchos de los lugares de los estados no tienen acceso a este tratamiento, y Puerto Rico tiene el privilegio de tener acceso a estas terapias”, enfatizó el Dr. Rodríguez.