Un reciente análisis de un caso clínico ha arrojado luz sobre la agresiva naturaleza del carcinoma mioepitelial (CM) de tejido blando, una forma rara de cáncer que comúnmente se presenta en las glándulas salivales pero que puede manifestarse en otras partes del cuerpo, incluyendo las extremidades.
Detalles del caso
El paciente de 61 años de edad, con antecedentes de CM diagnosticado inicialmente como un sarcoma en el tobillo derecho en 2013, experimentó recurrencias locales en 2017 y 2022. A pesar de múltiples intervenciones que incluyeron cirugía, quimioterapia y radioterapia, la enfermedad continuó progresando hasta metastatizar a ambos pulmones, lo que finalmente requirió una cirugía pulmonar en 2023.
El análisis histopatológico a lo largo del curso de la enfermedad confirmó consistentemente el diagnóstico de CM. Si bien la apariencia inicial del tumor generó sospechas de malignidad, fue la inmunohistoquímica (IHQ) la que jugó un papel crucial en la confirmación de su origen mioepitelial. Esta técnica permitió identificar marcadores específicos presentes en las células tumorales, diferenciándolas de otros tipos de cáncer de tejidos blandos que podrían presentar características similares.
Los autores del estudio enfatizan la necesidad de un enfoque diagnóstico exhaustivo para las neoplasias malignas de tejidos blandos raras y agresivas como el CM, destacando el valor inestimable de la inmunohistoquímica en la confirmación del diagnóstico y en la comprensión de su comportamiento biológico.
La rareza y la agresividad de este tipo de cáncer hacen que el diagnóstico temprano y una vigilancia continua sean fundamentales para mejorar los resultados de los pacientes.En la conclusión del caso los autores subrayan la importancia de reconocer y diagnosticar el carcinoma mioepitelial metastásico, una enfermedad que puede pasar desapercibida fácilmente. La identificación temprana, junto con el uso de la inmunohistoquímica y la consideración de la sobreexpresión de EGFR, abren la puerta a posibles terapias dirigidas que podrían mejorar el manejo de esta desafiante enfermedad.
